“盛義堂”經(jīng)驗(yàn)受矚目,鹽湖區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)觀摩學(xué)習(xí)促規(guī)范

7月25日,運(yùn)城市鹽湖區(qū)成功舉辦了醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)觀摩學(xué)習(xí)暨服務(wù)規(guī)范提升會,全區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的核心負(fù)責(zé)人齊聚運(yùn)城盛義堂頸肩腰腿痛醫(yī)院,共同探索醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)管理的卓越之道。此次活動,不僅是對盛義堂醫(yī)院在“五員”機(jī)制構(gòu)建、質(zhì)量控制體系、品牌文化傳承及醫(yī)保基金高效運(yùn)作等方面先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的深度交流,更是鹽湖區(qū)醫(yī)保服務(wù)領(lǐng)域一次自我革新、共同進(jìn)步的重要契機(jī)。

來自鹽湖區(qū)60余家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)精英參加了觀摩學(xué)習(xí),運(yùn)城醫(yī)磊結(jié)石病??漆t(yī)院也作為觀摩對象,共同見證了醫(yī)療行業(yè)在醫(yī)保服務(wù)規(guī)范化進(jìn)程中的不懈努力與顯著成效。

在盛義堂頸肩腰腿痛醫(yī)院的實(shí)地觀摩中,與會者對其在醫(yī)保“五員”小分隊(duì)建設(shè)、診療服務(wù)、嚴(yán)格落實(shí)質(zhì)控管理、定期發(fā)布質(zhì)控簡報、公開透明問題及整改措施、合理用藥、健康課堂、以及通過醫(yī)保行政查房搭建醫(yī)保與患者良好紐帶等方面的創(chuàng)新舉措給予了高度評價。這些實(shí)踐不僅彰顯了醫(yī)院在提升患者滿意度、減少醫(yī)患矛盾方面的獨(dú)到見解,更為全區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)樹立了可借鑒、可復(fù)制的標(biāo)桿。

隨后召開的全區(qū)醫(yī)保服務(wù)規(guī)范提升會,通報了鹽湖區(qū)查處的欺詐騙保典型案例,還就醫(yī)?;鹗褂玫倪M(jìn)一步規(guī)范、欺詐騙保專項(xiàng)整治行動的深化部署提出了更高要求。副區(qū)長崔林峰在會上特別強(qiáng)調(diào),盛義堂醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)在于其“合理性、透明性與精細(xì)化”的三大核心要素,即醫(yī)療、護(hù)理強(qiáng)有力的質(zhì)控機(jī)制與問題公開整改,以及醫(yī)保行政查房緊密聯(lián)系,有效的避免醫(yī)療糾紛,這些為全區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)指明了方向。

自2019年鹽湖區(qū)醫(yī)保局成立以來,該局始終將打擊欺詐騙保、保障參保群眾權(quán)益與醫(yī)?;鸢踩暈槭滓蝿?wù),通過一系列卓有成效的監(jiān)管措施,累計處罰金額高達(dá)3500余萬元,有效縮減了不合規(guī)民營醫(yī)院數(shù)量,從113家精簡至65家,全區(qū)醫(yī)保服務(wù)行為顯著規(guī)范,機(jī)構(gòu)整體質(zhì)量實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍,構(gòu)建起了打擊欺詐騙保的堅固防線。此次觀摩學(xué)習(xí)活動的成功舉辦,無疑將為鹽湖區(qū)醫(yī)保服務(wù)事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展注入新的活力與動力。

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